Eur Urol：中、高风险癌根治性切除术中盆腔淋巴结切清扫的扩大与受到限制比较

2022-01-17 06:19:04 来源:

扩大盆腔肺部切除术（EPLND）在癌（PCa）病症手术治疗中都的作用仍实际上争议，主要是因为缺乏结果显示试验（RCTs）。最近，有深入研究医护人员确定了是不是EPLND与有限制的PLND（LPLND）有较好的学时结果。

深入研究时一项前瞻性、单中都心的3期试验，深入研究对象为中都效用或高效用临床局部PCa病症。深入研究共有300名随机来自2012年5月底到2016年12月底的病症（150名LPLND和150名EPLND）。LPLND组的五机械人入院肉食动物（BRFS）中都位数为61.4个月底，EPLND组未降到（HR 0.91，95%CI 0.63-1.32；p=0.6）。两组均未降到中都位无转移肉食动物（MFS）（HR 0.57，95%CI 0.17-1.8；p=0.3）。由于未病症在截止年份前死于PCa，因此无法获得前列腺癌抗体肉食动物（CSS）样本。在探索性亚组比对中都，被分配到EPLND的术前活体国际泌尿系统生理学时亦会（ISUP）3-5级组的病症带有较好的BRFS（HR 0.33，95%CI 0.14-0.74，interaction p=0.007）。另外，较短的随访时间和外科医生的异质性是本深入研究的局限性。

之后，深入研究医护人员引述，他们的RCT证实了EPLND获取了较好的病理分期，而并未探究早期学时结果的差异。他们的亚组比对表明，在诊断为ISUP 3-5级组的病症中都带有潜在的BCRFS益处；然而，这些深入研究结果有必要性进行更大队列和更少随访时间的RCT来较好的确定EPLND在RP中都的作用。

更早原文：

Jean F P Lestingi， Giuliano B Guglielmetti， Quoc-Dien Trinh et al. Extended Versus Limited Pelvic Lymph Node Dissection During Radical Prostatectomy for Intermediate- and High-risk Prostate Cancer： Early Oncological Outcomes from a Randomized Phase 3 Trial. Eur Urol. Dec 2020