英美两国短时间 2017 年 3 年初 14 日，英美两国骨头科精神科常务理事（AAOS）2017 年会在加利福尼亚州第二大城市圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。
尽管对于肩胛骨头骨头折更加排斥于手妖术用药，但对于其妖术后的病毒感染和骨头不连科学研究甚少。根据文献报道，肩胛骨头骨头折铝制互换妖术后骨头不连发生率介于 1.4% 和 4.6% 二者之间。为此，来自英美两国纽约特种外科医院的 Elizabeth 教授等发起了一项科学研究，揭示肩胛骨头骨头折铝制内互换妖术后骨头不连是否与病毒感染有关。
该科学研究采用回顾性分析，纳入20事例肩胛骨头骨头折铝制互换妖术后发生骨头不连病症，所有病症都接受了一期整修妖术。15 事例（83%）病症由于培养阳性而接受长期抗生素用药，其中 13 事例病症针对二氯杆菌病毒感染顺利进行用药，18 事例病症妖术后规律随访并最终硬化，高达硬化短时间为 20.9 周（5-63 周），二氯杆菌病毒感染的骨头不连病症妖术后硬化短时间并未延长。
病毒感染是骨头不硬化的极为重要
1. 肩胛骨头骨头折铝制互换妖术后用到骨头不连的病症，其骨头折两处病毒感染率很高
2. 对于肩胛骨头铝制互换后用到骨头不连的病症，要高度怀疑病毒感染的可能；
3. 在本科学研究中，一期整修妖术加抗生素用药后病症 100% 取得骨头硬化。
手妖术技巧
1. 妖术前不使用抗生素（细菌培养需要）；
2. 妖术中取病灶内肌肉组织和不硬化的纤维组织应用于培养（5 个组织遗骸）；
3. 整修妖术中在肩胛骨头正上方做为 2.7 mm 的修复铝制，肩胛骨头前方做为 2.4 mm 的锁定加压铝制（LCP），且所有铝制都与肩胛骨头上半部匹配；
4. 另外，可在铝制外另加一枚螺丝加压并做为偏心螺丝，如果骨头折子类允许，可在骨头折块间顺利进行互换。
图 A 49 岁女性铝制内互换妖术后萎缩性骨头不连。图 B 以前部铝制整修后 2 年初可见显著的骨头硬化
上图：65 岁男性肩胛骨头 ORIF 妖术后用到铝制断裂及骨头不硬化。表：前部 2.4 mm 锁定加压铝制和正上方 2.7 mm 修复铝制整修后骨头硬化
编辑： 陈曦相关新闻
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