高血压是成人最相似的炎症性病症，在西欧各地区，数有1%的人口才会受到高血压的严重影响。它的特点是在关节和其他四民间组织之前成型尿酸单钠石墨烯。石墨烯接踵而来促炎细胞因子的获释，造成了炎症，造成了高血压性病症。高血压性病症可发展为慢性扭曲和身体老年人的疾病，其发展过程为关节受损、关节毁坏和但才会痉挛。高血压石质是尿酸钠的骨盆状肿块。高血压石质可以造成了感染，引起痉挛，造成了特性减退。当高血压石质在其他部位浮现时，如心脏十二指肠、腕管、喉部和脊柱，也有可能造成了其他肝硬化。高血压所致不病患使得病情发展。本文目的是评价高血压患者高血压石质的非手术病患和手术病患的利弊。
研究课题工具:我们更另加新了Cochrane之前央比对检验注册(Central Register of Controlled Trials, Central)、MEDLINE和Embase数据资料库，并数据库到2020年8月28日。我们采用GRADEpro软件(GRADEpro GDT)分解成调查表格。按照Cochrane的建议，这些表格格给予了有关假设的正确性、介入举措的严重影响程度以及最重要的举例来说关的结果(高血压石质完全凝固的举例来说为数、关节痉挛减小，研究课题举例来说因连带政治事件解散的为数，总连带政治事件，与健康关的的家庭质量，毒素尿酸盐正常化和特性)。我们归入了所有发表格的数据分析检验(RCT)或比对医学检验（CCT），这些检验采用伪系统性的工具，将患者分配到必须高血压石质病患四组之前。虽然我们原本的数据库都有了其他类型的研究课题，但这篇文章只都有了用于评核病患好处的检验和伪数据分析检验，以认识到高血压患者高血压石质的介入举措。
主要结果:
我们在原本的评核之前归入了一项检验。我们在这次更另加新之前增另加了四个检验(1796名举例来说)。第一个研究课题共有三四组：每两周减压Pegloticase一次(元月)、Pegloticase减压与CPA每两周减压断断续续一次和减压CPA。两项研究课题观察了Lesinurad 200mg或400mg与别嘌呤醇的诱导。一项检验研究课题了Lesinurad 200mg或400mg与非布司他诱导。一项检验将80mg和120mg的非布司他+别嘌呤醇开展了相比较。
由于缺乏举例来说和检验人员的盲法信息，两个检验的表格现和检查偏差危险性都不明确。所有其他检验的偏倚危险性都很很低。
之前度正确性假设(因不有用而降回;一项研究课题;79名举例来说)看出：一、每两周减压Pegloticase一次(元月)四组结果：①与CPA四组相较，21/52名举例来说元月采用pegloticase病患四组可以凝固高血压石质，而CPA四组为2/27，(危险性比(RR) 5.45, 95%置信区间(CI) 1.38 - 21.54；与CPA四组(41/43)相较；②接受元月pegloticase病患四组(80/85)的受试者浮现连带政治事件的为数近似于(RR 0.99, 95% CI 0.91 - 1.07)。③与CPA四组(1/43)相较，接受元月pegloticase病患四组(15/85)的举例来说因连带政治事件而解散为数更另加高(RR 7.59, 95% CI 1.04 - 55.55;因伤害而必须病患的多人(NNTH) 7, 95% CI 4-16)。二、每月施用pegloticase病患四组结果：①与CPA(2/27)相较，每月施用pegloticase病患四组的举例来说(11/52)看出高血压石质完全减退为数更另加高(RR 2.86, 95% CI 0.68 - 11.97;NNTB 8, 95% CI 4至91)；②与CPA四组(41/43)相较，每月施用pegloticase四组(84/84)起因连带政治事件的多人近似于(RR 1.05, 95% CI 0.98至1.14)。③与CPA四组(1/43)相较，每月采用pegloticase四组(16/84)的更另加多举例来说因连带政治事件而解散(RR 8.19, 95% CI 1.12 - 59.71;NNTH 6, 95% CI 4至14)。输液另加成是最相似的原因。
之前度正确性假设(2项研究课题;103名举例来说)看出：与CPA另加+嘌呤醇四组(16/50)相较，Lesinurad 200mg+别嘌呤醇四组(11/53)的类似物高血压石质完全减退并未医学上的显著性区别(RR 0.40，95%CI为0.04至4.57)；与CPA+别嘌呤醇四组(16/50)相较，Lesinurad 400mg+别嘌呤醇四组(12/48)医学上的完全缓解并未显著性区别(RR为0.79，95%CI为0.42至1.49)，而CPA四组与CPA+别嘌醇四组(RR0.79，95%CI为0.42至1.49)相较，区别无显著性(RR0.40，95%CI为0.04至4.57)。
一项扩大实验研究课题了lesinurad 200mg或400mg与非布索坦或CPA牵头用药(很低正确性假设，因间接和不有用而降回)。在原本的研究课题之前，受试者继续采用Lesinurad 同样的剂量。Lesinurad 400mg +非布司他有可能适于高血压石质的溶解;lesinurad 400 mg CONT四组的43/65和lesinurad 200 mg CONT四组的38/64较强高血压石质凝固区别(RR 1.11, 95% CI 0.85 - 1.46)。与lesinurad 200 mg CONT四组（50/64）相较，lesinurad 400 mg CONT四组（57/65）起因的连带政治事件无区别(RR 1.12, 95% CI 0.96至1.32)。Lesinurad 400mg+非布司他有可能不能造成了因连带政治事件而施打的区别;Lesinurad 400mgCONT四组之前有10/65的举例来说因连带政治事件而解散，而Lesinurad 200 mg CONT四组的10/64名举例来说因连带政治事件解散(RR 0.98，95%CI为0.44至2.20)。Lesinurad 400 mg +非布索坦并未造成了少于毒素尿酸(sUA)诱发区别，在Lesinurad 400 mg CONT四组为3 mg/dl，而在Lesinurad 200 mg CONT四组为3.9 mg/dl(少于区别-0.90,95% CI -1.51至-0.29)。
在原始研究课题之前未施用Lesinurad 的举例来说被随机分四组(CROSS)，分别施用200mg或400mg，两者除此以外与非布司他牵头采用。由于间接和不有用而降很低的很低正确性假设证明，与lesinurad 200 mg (CROSS)(14/33)相较，lesinurad 400 mg (CROSS)有可能造成了高血压石质凝固(17/34)(RR 1.18, 95% CI 0.70至1.98)。Lesinurad 400 mg牵头非布司他有可能不能造成了连带政治事件的区别(Lesinurad 400 mg CROSS四组为33/34,Lesinurad 200 mg CROSS四组为27/33;RR 1.19, 95% CI 1.00 - 1.41)。Lesinurad 400mg牵头非布司他有可能并未因连带政治事件而施打造成了的区别，Lesinurad 400mg CROSS四组的施打率为5/34，而非布司他的施打率为2/33(RR 2.43, 95% CI 0.51 - 11.64)。Lesinurad 400 mg +非布司他的sUA (4.2 mg/dl, Lesinurad 400 mg CROSS)与Lesinurad 200 mg/dl (3.8 mg/dl, Lesinurad 200 mg CROSS)无区别，少于区别0.40 mg/dl, 95% CI -0.75至1.55。
表格1 Pegloticase每两周(元月)与CPA病患高血压的高血压石质相比较
表格2 Lesinurad200mg+别嘌呤醇与CPA+别嘌呤醇病患高血压效果的相比较
表格3 Lesinurad400mg+别嘌呤醇与CPA+别嘌呤醇病患高血压效果的相比较
表格4 Lesinurad 400mg+非布司他与Lesinurad 200mg+非布司他病患高血压效果的相比较
假设:之前度未确定的假设证明，pegloticase有可能适于高血压之前的高血压石质凝固。尽管与CPA相较，pegloticase四组的连带政治事件区别很大，且由于连带政治事件，pegloticase四组有更另加多的患者施打。Lesinurad 400mg +非布司他与Lesinurad 200mg +非布司他相较，适于高血压石质的凝固，两四组之间的连带政治事件并未区别。我们无法未确定lesinurad+非布索坦是否比CPA更另加理论上。Lesinurad(400mg或200mg)+别嘌呤醇有可能对高血压石质凝固无益，两四组之间的连带政治事件并未区别。高血压患者高血压石质介入病患的数据分析检验是必需的，仍缺乏检验数据资料。
原文注解：
Sriranganathan MK, Vinik O, Pardo Pardo J,et al.Interventions for tophi in gout.Cochrane Database Syst Rev 2021 Aug 11;8
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