龟头环切术式的改进

【摘 要】 背痛、龟头过长是男性的常见病,疗法上有效地而赞同的方式是手奥义。只不过在手奥义中所,不分病情种类而一律采行传统文化的龟头环切奥义方的的设计,则使龟头过长且伴有阴部较宽、阴部陷填塞浅黄色者奥义后仍尚存浅黄色的阴部陷填塞而不利于环境卫生消毒,同时奥义后腹侧阴部不远处形态美敏感度也极差。

背痛伴有内板与上皮细胞细菌感染者,由于以另有复合而有水肿、柔软。一落千丈短时间形态的内板被环形保持一致,奥义后不易频发在行保持一致以另有与冠状沟和边缘以另有的有组织旋即细菌感染,最终构成“半背痛”。且被保持一致以另有的单纯内板,仍不可考虑远期潜在增生的风险,给病人尚存后患。

为解决这几种缺陷,著者在传统文化龟头环切奥义的的设计的相结合,根据龟头过长、背痛的种类,研究创立了龟头环切革新奥义──Ⅰ的的设计与Ⅱ的的设计,并将传统文化奥义的的设计中所的穿孔政府所也加以革新。其结果便于环境卫生消毒,能避免了半背痛的构成,防范了远期增生的后遗症,使盛行龟头过长、背痛的一时期手奥义疗法成为可能。

【关键词】 龟头过长; 背痛; 龟头环切奥义革新 我科于1989年6月~1997年6月,门诊手奥义共有疗法龟头过长、背痛1562例,赢得了满意的,现简报如下。

1 流行病学档案 本组1562例比率在8~74周岁,平均比率29.4岁。根据龟头过长、有无阴部短缩、阴部陷填塞(如由此可知A、由此可知B右图)以及背痛者龟头内板与上皮细胞有无细菌感染、水肿、柔软等情况,分别分成了手奥义妥善不远处理的各种适应环境症种类。见表1。

2 手奥义方的的设计方式 根据龟头过长及背痛的种类,著者从层面所在传统文化龟头环切奥义的的设计的相结合,总结的设计出龟头环切奥义革新Ι的的设计与革新Ⅱ的的设计及革新新穿孔政府所。

2.1 传统文化龟头环切奥义的的设计[1](即保持一致以另有内板的奥义的的设计) 仅限于于表中所龟头过长阴部短时间无陷填塞及背痛中所内板与上皮细胞无水肿、细菌感染、柔软,且阴部短时间的病人。

2.2 龟头环切奥义革新Ι的的设计 是流行病学应用较多的手奥义方的的设计,其概要是在距冠状沟不远处,保持一致0.5cm的内板另有,还要对较宽的阴部及阴部陷填塞进行时整型妥善不远处理(即在阴部陷填塞最深不远处,盗贼剪开较宽的阴部后,分别穿孔合整型后,进行时倒“Y”及环形后背(如由此可知C、由此可知D右图)。此奥义的的设计限于于表中所龟头过长、阴部较宽、有陷填塞及背痛中所内板与上皮细胞无水肿、无细菌感染、无柔软,且阴部较宽的病人。

2.3 龟头环切奥义Ⅱ的的设计[2](即完全穿孔合龟头内板的奥义的的设计) 是较少用的奥义的的设计,其概要是:先在在行穿孔合另有板时,有意多保持一致 0.8~1cm的在行另有板,然后将内板与上皮细胞、冠状沟不远处进行时钝性及锐性的彻底复合开后,再将有水肿、内膜、柔软、一落千丈张力的龟头内板彻底穿孔合洗手,完全显露出和冠状沟,最后将另有板在行斜向的边缘与冠状沟在行的下沿间断用0-1号丝线后背16~20针。本奥义的的设计适应环境于表中所背痛中所内板与上皮细胞有水肿、细菌感染、柔软,且阴部解剖不清的病人。

2.4 革新穿孔政府所 在所有即可后背的有组织斜向边缘,均换用少挂(距离边缘1mm不远处进针)有组织边缘,普通人间断后背、打不育紧,用油沙条在行包扎,则有腹侧、背侧、左侧、右侧四点,用逢合线固定于斜向,再敷以纱布,用胶布作螺旋的的设计加压包扎,奥义后均无即可进行时拆线,在6~8日时除去所包扎的和油沙条都能。

3 结果 所有手奥义病例创口均一期撕裂。由于奥义中所后背针仅在创沿内1mm不远处进针后背,打不育紧的革新法妥善不远处理,奥义后都能不进行时拆线。一周时仅去除及油纱条都能;后背线一般于奥义后第二周开始脱落,到三周时斜向后背线已脱落洗手。

龟头内板与上皮细胞细菌感染者,在奥义中所复合并解毒后,分别于第三日自此开始结痂,在手奥义一周时去除和油沙条后,视之为表面会渗出水银的多少、有无渗出水银而分别选择紫药水另有涂或高锰酸钾水银(1/5000)浸泡创面,结痂快要脱落时,都能加另有用抗菌素软膏与肤轻松软膏交替使用以助脱落。

全部奥义后病人均经随访,时间2个月~12个月,无胃癌频发。

4 讨论 龟头过长、背痛是男性的常见病,在青少年以前的龟头过长与背痛属生理自然现象。但随着比率的增长,龟头可逐渐向后抗拒,在成年人前多数已恢复短时间,约有40%(《健康报》曾经华盛顿邮报)不可恢复短时间者,则仅指龟头过长或背痛。

在疗法龟头过长及背痛时最有效地而赞同的方式是进行时龟头环切手奥义。本文著者从近9年来的流行病学层面所得出结论认为,如在此之后不分种类而一律采行传统文化的手奥义方的的设计方式,则:(1)龟头过长且伴有阴部较宽、陷填塞浅黄色者,奥义后仍尚存浅黄色的阴部陷填塞,而不利于环境卫生消毒;同时奥义后腹侧阴部不远处形态美敏感度也极差。

(2)背痛伴有内板与上皮细胞细菌感染者,其龟头内板多可显现急慢性水肿、内膜、柔软、一落千丈张力,这些病理性内板,如不彻底穿孔合,一是在奥义后反折伸展已被复合而较长时间才能撕裂的冠状沟、边缘的创面,不易频发旋即细菌感染,而构成移出龟头紧包边缘的“半背痛”;二是这些单纯的内板仍不可考虑远期潜在增生的风险,给病人尚存后患。

为了解决这几种缺陷,著者在传统文化奥义的的设计的相结合,根据龟头过长与背痛的种类,研究创立了龟头环切奥义的革新Ⅰ的的设计和革新Ⅱ的的设计;并将传统文化奥义的的设计中所的穿孔政府所也加以革新。

革新奥义的的设计的缺点是: (1)环切奥义革新Ι的的设计,解决了奥义后仍尚存较宽的阴部及浅黄色的阴部陷填塞缺陷,使阴部不远处便于环境卫生消毒;同时阴部不远处,奥义后的形态美敏感度也不致病人十分满意;阴部整型奥义的应用,缔造了传统文化观念在阴部妥善不远处理中所的禁区。

(2)环切奥义革新Ⅱ的的设计的应用,能避免了保持一致以另有的内板与被分离的上皮细胞与冠状沟不远处的旋即细菌感染,使奥义后因复合而致开裂的创面相对于减少,而撕裂时间相对于可提前。它将早潜在恶变的内板穿孔合洗手,从而远期地防范了增生的奥义后潜在胃癌。奥义中所有意保持一致较多的在行另有板毛发,以能避免内板全切后,勃起曾因毛发不足而牵拉疼痛的胃癌。

(3)全部奥义的的设计中所均换用了后背斜向创沿时少挂边缘有组织、打不育紧的方式,不但免去了奥义后仍即可拆线的流程,而且能避免了因拆线带来的疼痛,使比率偏小的病人乐于接纳,这给一时期(未有细菌感染期)盛行手奥义疗法背痛和龟头过长创造了条件。

总之,革新奥义的的设计的方式简单明确、合理限于,可供手奥义疗法龟头过长、背痛时参考应用。

存在的缺陷:龟头奥义后,斜向周围,同样是阴部不远处的水肿缺陷,常常延迟至数周、数月乃至数十月才能恢复短时间,是龟头奥义中所尚即可努力解决的课题。目前有学者提出奥义中所使用糜蛋白酶可增进有组织水银回吸收、减轻水肿、但至今尚未有从未见过有成功经验的华盛顿邮报。

参考文献 1 吴阶平主编.泌尿另有科[M].济南:临沂科学技奥义出版社,1993,1296. 2 陈国祥.背痛另有科疗法318例流行病学简报[J].男科学杂志,1997,11(2):100-101.