对侧膝关节疼痛程度可影响全膝置换术后的功能状况

众所周知，疗程外侧腿部术前的动态状况是影响腿部复合术后病变动态的重要因素之一，但对外侧腿部的动态状况及肿胀高水平对疗程外侧腿部复合术后动态的影响由此可知鲜有分析报道。

最近，美国宾夕法尼亚州波士顿大学医院的杰北端卡•麦克斯韦医生等在J Bone Joint Surg Am上发表了一篇多中的心临床分析论文，考察了术前对外侧腿部动态状况对术外侧腿部复合术后动态高水平的影响。该分析的证据行政级别为结节病官能分析II级。

该分析涉及腿部复合病变271由此可知，其中的86%的确诊为的人，72%的确诊为女官能，岁数为67岁。

于腿部复合术前采用北端魁北克和麦克马斯特大学骨腿部炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)肿胀量表（该打分共总称四级：0分；1-4分；5-9分；10-20分）风险评估疗程对外侧腿部的肿胀以往，术后6个月采用病变可接受症状状况评论工具(Patient Acceptable Symptom State, PASS)和基于路程反应速度的临床动态状态确定病变疗程外侧腿部的动态高水平。

采用Poisson回归分析风险评估对外侧腿部肿胀以往与术外侧腿部动态之间的亲密关系。

图1.分析设计流程

表1.分析样本的人口统计分析及临床资料

经PASS打分发现，所有264由此可知病变中的72由此可知(27%)不曾远超风险评估阈值，确认为术后动态更差，250由此可知接受路程反应速度风险评估的病变中的76由此可知(30%)的路程反应速度很慢。随着对外侧腿部术前肿胀高水平上升，术外侧腿部术后动态更差病变的比由此可知势头增加(PASS 打分分析：p

相比术前对外侧腿部无肿胀的病变，对外侧腿部肿胀以往高分病变其腿部复合术后理官能动态评论更差的风险增加至4.1倍(95% 可信区间：1.5 -11.5)。相比单外侧腿部复合确诊，双膝复合病变很少理官能评论其动态优点较更差。

该分析结果表明，疗程对外侧腿部的术前肿胀状况与病变术后的理官能动态评论结果表现出强相关官能，因此作者认为，疗程对外侧腿部的术前肿胀以往确实是评定病变动态结节病的一项合理指标，或可常用决定围疗程期干预采取措施的实施。

表2.基于腿部复合外侧别病变术后动态更差所九成比由此可知情况

表3.对外侧腿部肿胀以往与术外侧腿部动态之间的亲密关系

图2.基于术前对外侧腿部肿胀以往，腿部复合术后动态更差病变所九成比由此可知情况。条图中的y轴为动态更差病变所九成的百分比由此可知，x轴为术前对外侧腿部的肿胀打分行政级别。黑条表示不曾远超PASS打分阈值的病变比由此可知(p

The Influence of the Contralateral Knee Prior to Knee Arthroplasty on Post-Arthroplasty Function: The Multicenter Osteoarthritis Study

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