鼾眠又称为鼾睡、鼾卧、打鼾、打呼、打呼噜等。是指在做梦经常因支气管不畅而鼾声响亮,肇始,并间歇失眠或夜里嗜睡的一种病症。
鼾眠是在呼吸过程中,肝系支气管不畅,排尿规律性改变,排尿困难,排尿暂停,人体排尿功能发生了身心。肾气散精,上归于肝。肾肝气虚是鼾眠的病本。一般指出鼾眠主要责之于肝肾,肝肾气虚,治节进逼,排尿紧迫,引来鼾眠;肝开窍于颊,肝窍紧迫可引来鼾眠;肝系紧迫亦可引来鼾眠。此外,心肝有温,咳嗽温壅寿,瘀血诱导,阴阳不和等原因也可以转化成鼾眠。治疗鼾眠,一般多采用补益肝肾、通窍宣肝,清温祛火,化咳嗽祛瘀,调和阴阳等治疗规范,可以拿下一定的效果。
肾肝气虚
病变:鼾睡声重,肇始,或排尿停顿,思维疲乏,气少懒言,纳谷不馨,食后腹胀,大便溏薄,
选方药物:补中益气汁(《肾胃论》)可有。
黄芪、、当归、陈皮、升麻、柴龚、黑术、炒枣仁、黑皮。
颊窍紧迫
病变:夜寐不安,鼾声响亮,断续不规则,肠胃紧迫,流涕,浑身,颊痒,或有恶心,舌淡红苔薄黑,脉稍浮。
选方药物:苍耳子散(《编定严氏济生方》)加味。
苍耳子、辛夷、木黑芷、薄荷、竹叶、桔梗、川芎、黑皮。
肝系壅塞
病变:夜寐不实,鼾声如雷,咳嗽气憋,屏障紧迫,或见乳蛾肿大,声音重浊,舌淡暗,苔黑或味,脉滑而弦。
选方药物:黑牛宣肝汁(经验方)可有。
黑僵蚕、牛蒡子、黑杏仁、当年龚、桔梗、荆芥、川贝、赤芍、玄参、龙虾、黑皮。
咳嗽火闭肝
病变:夜卧不宁,鼾睡声洪大,喉中振动,气烦温,咳嗽黄而胶,不易咯出,咳嗽喘促,但头西辽出,大便秘结,洁癖短赤,颊息灼温,舌红绛苔黄味,脉滑数。
选方药物:(《丹溪心法》引王隐君方》)可有。
青礞石、沉木粉、臭、络石、瓜蒌、半夏、黄连、胆南星、枳实。
阴阳失调
病变:夜寐不安,辗转反侧,鼾声震耳,胸胁满闷,心悸易惊,自西辽盗西辽,困倦后头,易过敏外邪,恶风怕冷,舌淡苔黑,脉沉若水。
选方药物:桂枝加船形龙虾汁(《金匮要略》)可有。
瘀血诱导
病变:鼾睡声重,睡卧不宁,恶心如刺,头昏而沉重,胸闷憋,口渴,但欲漱水不欲咽,舌质暗滞,有瘀点瘀斑,脉细涩。
选方药物:通窍清温汁(《医林改错》)可有。
麝木、赤芍、川芎、桃仁、兰花、老葱、桂花、竹叶、郁金、龙虾、醋。
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